云南省中医药教育专业建设思路与实证研究*

中医药教育是我国国民教育的重要组成部分，应以新时代本科教育创新发展为契机，加快中医药专业特色发展，围绕产业需求，优化专业布局。本文以云南省中医药院校在一流本科教育建设过程中的探索实践为例，对中医药教育专业建设进行实证研究，构建专业评价机制，为各学科专业建设提供借鉴。     

顺德地区妇女人乳头瘤病毒感染类型分布研究

目的：对顺德地区妇女人乳头瘤病毒（H PV ）的感染情况进行调查研究，分析该地区妇女 H PV感染型别的分布特征。方法对2012年9月至2013年10月佛山市顺德区人口和计划生育服务中心及合作单位就诊的1940例患者进行高危型 H PV、低危型H PV等基因分型检测。结果顺德地区1940例妇女H PV总感染率为16．86％，其中感染高危型 HPV患者占74．01％。不同年龄段的HPV检出率具有差异，21～30岁组的检出率最高（31．27％），61～70岁组妇女最低（5．70％），各年龄组间感染率比较，差异有统计学意义（χ2＝13．56，P＜0．05）。其中高危型H PV感染检出率在各组间分布比较，差异有统计学意义（χ2＝9．04，P＜0．05），但低危型、不确定型及混合感染各组之间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。 HPV感染型别中检出率较高的3种型别为 HPV16、52、58， HPV16在各年龄组的分布中差异具有统计学意义（χ2＝12．25，P＜0．05），而 HPV52、58在各年龄组的分布中差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论顺德地区妇女 H PV 感染率较高的型别有16、52、58、18等，随着年龄的增长H PV感染率下降。     

中老年股骨颈骨折运用不同手术方式治疗的疗效对比分析

选取2012年2月~2013年2月在我院治疗的60例股骨颈骨折的中老年患者作为研究对象,随机分为A组(全髋关节置换术)和B组(切开复位内固定术)各30例。通过比较两组患者的手术耗费时间、术后下床时间及术中的出血量,并进行术后6个月随访,通过髋关节Harris评分法比较临床疗效及术后优良率。结果 A组患者术后下床的时间短于B组,在术后优良率方面亦高于B组,差异均具有统计学意义(P0.01);然而B组在手术耗费时间及术中出血量方面则较A组少,差异具有统计学意义(P0.01)。两种手术方法均属于中老年人股骨颈骨折的有效治疗手段,各具优缺点,全髋关节置换术优良率高,术后恢复快,而切开复位内固定术术中耗时短,出血量少,临床应结合患者具体情况而选择最适宜的手术方式。     

宫缩乏力性产后出血的临床护理

选取我院2010年12月~2012年11月收治的62例宫缩乏力性产后出血产妇临床资料进行研究分析,分析宫缩乏力性产后出血的临床护理效果。结果 62例宫缩乏力性产后出血产妇,治愈率为100.00%。及时有效的干预护理措施可有效改善产妇临床症状,提高产妇治疗效果,值得推广应用。     

基层产科处理胎膜早破的临床体会

目的:对于基层医疗机构产科对于胎膜早破的方法和疗效进行探讨和研究,以期引起医学研究工作者和临床实践工作者的相应思考,并提供一定得借鉴。方法:采取回顾性调查研究方法,对于我院2012年1月~2014年12月2年间收治住院的98例出现胎膜早破的孕妇最为研究对象,并且随机抽取我院2012年1月~2014年12月2年间收治住院、未出现胎膜早破的孕妇100例作为对照组,对于两组数据进行分析、比较和研究。结果:对于研究组孕妇和对照组孕妇的妊娠情况进行研究后可发现,研究组孕妇顺产的比率72.44%低于对照组孕妇89%,而接受阴道助产比率5.26%、新生儿窒息比率32.65%、剖宫产率22.14%则高于对照组孕妇的阴道助产比率2%、新生儿窒息比率9%、剖宫产率9%。数据差异较为显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:对于基层医院的妇产科而言,及时、准确的处理胎膜早破,可以显著降低孕产妇的剖宫产率和难产率,最大程度的保障孕产妇的生命健康安全,对于提高我国医疗卫生单位的母婴保健服务水平有着极为重要的意义。     

不典型急性成人粟粒性肺结核病1例

近年来，肺结核的发病率有逐年增加的趋势，血行播散型粟粒性肺结核也并不少见。但因存在疾病症状、体征的不典型性及对本病认识的不足，满足于常见病、多发病的诊断等多种原因的存在，易导致疾病的误诊。本文报道不典型急性成人粟粒性肺结核病1例。     

“序贯评估病情”指导脑卒中的院前急救护理分析

目的分析“序贯评估病情”指导脑卒中的院前急救护理效果。方法选择“120”急救的脑卒中患者116例为观察组；124例为对照组，观察组采用“序贯评估病情”指导脑卒中急救护理程序实施，对照组给予一般急救护理。结果观察组死亡率为15．52％，对照组为31．45％，对照组高于观察组（P〈0．01）；观察组痊愈率为37．93％，对照组为25．81％（P〈0．05）。呼救至救治时间，观察组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05），呼救至治疗时间、GOS评分，均为观察组低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论“序贯评估病情”指导院前急救护理的方法，可提高脑卒中患者治愈率，缩短整体急救时间，值得临床推广。     

张仲景阳明腑实腹痛诊治理论对急性胰腺炎治疗的指导意义

张仲景对阳明腑实腹痛的诊治是系统的、有层次性的,按照腹痛的不同部位、不同性质及其不同的本证及兼证、变证,在通腑导滞的基础上治疗方药各有化裁。梳理阳明腑实腹痛诊治的层次性,讨论腹痛诊治理论的层次性对急性胰腺炎不同阶段、不同表现诊疗的指导意义,并提出"通腑导滞、中病即止"在重症急性胰腺炎治疗中的新观念,即通腑导滞不应仅局限于"得快利即止",而应涵盖于重症急性胰腺炎治疗全过程。     

基于麻醉信息系统的科室管理

麻醉科是医院重要的医疗合作平台,其发展关系到医院的外科系统乃至整个医院的发展。麻醉信息系统使麻醉科实现信息化管理,显著提升科室的质量控制管理、科研管理和教学管理效率与水平,并可实现绩效分配。麻醉科信息化管理也是国家最近几年对三级综合医院提出的新要求。麻醉信息系统使麻醉科实现科学管理,是麻醉科实现现代化的重要标志。